Справка 302 приказ

Оглавление:

Приказ Минздрава 302н: порядок прохождения медосмотров

Согласно статье 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ , медицинский осмотр — это комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний у работников. Таким образом, это не только полезное для работников мероприятие, позволяющее на ранних стадиях выявить опасные заболевания, но и хорошая возможность для работодателей избежать несчастных случаев на производстве со всеми вытекающими правовыми последствиями.

Виды медосмотров

В статье 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ выделены следующие виды медосмотров:

  • профилактический — направлен на раннее выявление опасных заболеваний и состояний;
  • предварительный — проводится при приеме на работу;
  • периодический — проводится на предприятиях в установленные нормативными актами периоды с целью выявления и профилактики профессиональных и иных заболеваний;
  • предсменные или предрейсовые — производятся непосредственно перед выходом работника на смену;
  • послесменные или послерейсовые — проводятся по окончании трудового дня.

Все перечисленные виды медосмотров, согласно статьям 212 и 213 Трудового кодекса , должны проводиться за счет работодателя. А на время его прохождения за работником должна быть сохранена средняя заработная плата и должность. Об этом говорится в статьях 185 , 212 и 219 ТК РФ . Расходы на проведение таких медосмотров можно учесть в расходах по прибыли, в соответствии с подп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ . Об этом напомнил Минфин в Письме от 26.11.2018 № 03-03-06/1/85069.

Приказ № 302н о прохождении медосмотров

Приказ № 302н от 12.04.2011 , принятый Минзравсоцразвития, устанавливает обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры для работников, связанных с опасными типами производства и контактирующих с вредными для здоровья факторами. В Приказе № 302н имеется приложение 1, которое содержит перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные медосмотры. Их утверждение стало одним из основных нововведений в сфере мониторинга здоровья работников. Информация в данном нормативном акте представлена в виде таблицы, в которой, помимо наименования вредных явлений на производстве, указана периодичность проведения осмотров, а также список врачей, которых должны посетить работники. Например, работники имеющие контакт с соединениями азота, должны посещать оториноларинголога и дерматовенеролога один раз в два года.

Что касается списка работ, при которых обязательно проходить медосмотры, в Приказе № 302н в приложении 2 содержится соответствующая информация. В таблице представлен непосредственно перечень видов деятельности, частота посещения врачей, их список, а также виды необходимых анализов и противопоказания для продолжения трудовой деятельности. Например, водители наземного транспорта должны один раз в два года посещать невролога, офтальмолога, оториноларинголога, хирурга и дерматовенеролога.

В 2018 году Приказом от 06.02.2018 № 49н в Порядок были внесены изменения — расширен и уточнен перечень работников социальной сферы, которые должны ежегодно проходить осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста, а также ряд обследований: теперь требования распространяются на тех работников, которые оказывают социальные услуги в стационарной и полустационарной форме социального обслуживания, а также на дому.

Особо отметим, что работники в возрасте до 18 лет подлежат обязательному медицинскому осмотру, а сотрудники в возрасте до 21 года обязаны проходить медицинский осмотр ежегодно.

Порядок проведения медосмотра

Порядок проведения медицинского осмотра работников регламентируется главами 1 и 3 Приказа 302 Минздрава. В этом документе содержится подробный алгоритм организации мероприятия. Порядок проведения предварительного и периодического осмотров несколько отличаются друг от друга. Рассмотрим оба алгоритма подробнее.

Предварительный медосмотр

Данный вид осмотра проводится при приеме сотрудника на работу на основании направления. Этот документ заполняется на основании списка контингентов, для которых медосмотр является обязательным. Существующим законодательством не предусмотрена унифицированная форма направления. Тем не менее, в 302-ом Приказе по медосмотрам имеется список сведений, которые необходимо указывать. Таким образом, каждое предприятие может самостоятельно разработать бланк этого документа. Однако на практике работодатели стараются использовать формы, применяющиеся в лечебных учреждениях, поскольку это позволяет избежать спорных моментов.

В направлении на медосмотр должны содержаться следующие данные:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности;
  • наименование медицинского учреждения, его адрес и код ОГРН;
  • вид осмотра;
  • Ф.И.О. работника;
  • дата рождения;
  • наименование структурного подразделения и должности;
  • опасные факторы и виды работ, с которыми предстоит столкнуться работнику;
  • Ф.И.О. и подпись лица, ответственного за выдачу направления;
  • подпись работника;
  • Ф.И.О. сотрудника, ответственного за учет выданных направлений.

Образец направления представлен ниже.

После получения этого документа кандидат на вакансию отправляется в медицинское учреждение, где он предоставляет направление, паспорт, паспорт здоровья (при наличии) и, при необходимости, психиатрическое заключение. Затем на работника заводят медицинскую карту и паспорт здоровья, куда вносят заключения специалистов.

В результате медосмотра работнику выдается заключение, в котором обозначен результат осмотра. А именно выявлены ли какие-либо противопоказания для осуществления конкретного вида деятельности. Этот документ составляется в двух экземплярах. Один из них прикрепляется к амбулаторной карте, а второй выдается работнику.

Периодический медосмотр

Рассматриваемый вид осмотров проводится на основании поименных списков. В них включают всех сотрудников, занятых на опасных или вредных работах, с указанием должности и вредного фактора. Список должен быть подготовлен не позднее чем за два месяца до начала медосмотра.

Важным нововведением стало то, что непосредственно перед прохождением медосмотра работодатель должен вручить сотруднику направление, которое оформляется так же, как и при предварительном осмотре.

Медицинская организация, с которой у работодателя должен быть заключен договор, подготавливает календарный план осмотров, который должен быть предоставлен работодателю не позднее чем за 14 дней до начала осмотра. Далее процесс медосмотра проходит в том же порядке, что и предварительный, и завершается выдачей сотрудникам заключений. Затем медицинская организация обобщает полученные результаты и отражает их в заключительном акте. В этом документе указывается:

  • количество работников, прошедших осмотр;
  • количество сотрудников, имеющих противопоказания;
  • сколько сотрудников нуждаются в лечении и дополнительном обследовании и так далее.

Акт составляется в четырех экземплярах, которые заверяются главой комиссии. Один экземпляр отсылается на предприятие, второй остается в медицинском учреждении, третий — в центр профпатологии, четвертый — в территориальный орган исполнительной власти, ответственный за санитарно-эпидемиологическую ситуацию.

Ответственность работодателя и сотрудника за допуск к работе без медосмотра

Существующее законодательство предусматривает ответственность для работодателей, допустивших сотрудников к работе без прохождения обязательного медицинского осмотра. Наказание за такое правонарушение предусмотрено частью 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ . Согласно этой норме, должностным лицам грозит штраф в размере от 15 000 до 25 000 рублей. Лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от 15 000 до 25 000 рублей. Юридическим лицам сулит штраф от 110 000 до 130 000 рублей. При этом стоит учитывать, что размер штрафа зависит от количества незаконно допущенных к труду работников. Если из-за уклонения от прохождения медосмотра здоровью сотрудника будет нанесен вред или наступит его смерть, действия работодателя будут квалифицироваться в соответствии с нормами Уголовного кодекса.

Что касается сотрудников, отказывающихся по каким-либо причинам проходить медицинский осмотр, то они должны быть отстранены от работы до того момента, пока у них не будет заключения, подтверждающего пригодность к труду. Такую ответственность предусматривает статья 76 ТК РФ . Подчеркнем, что на время отстранения заработная плата за работником не сохраняется, и он должен быть ознакомлен с этим фактом.

Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н, путеводитель

С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

  • Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
  • Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
  • Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Смотрите так же:  Доверенность для предоставления интересов в полиции

Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

  1. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).
  2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).
  3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).
  4. Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

  1. Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
  2. Периодичность медосмотров.
  3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
  4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
  5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)

Обязательный объём обследования для всех категорий работников

Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

  1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
  2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
  3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

  1. Перечень работ и профессий, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
  2. Периодичность медосмотров;
  3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов);
  4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований);
  5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к общим медицинским противопоказаниям (Приложение №3, раздел IV, п.48)
    • Пункты с 1 по 13 охватывает основные виды работ и профессий, сопряженных с вредными и опасными факторами: работы на высоте, в действующих электроустановках, в военизированной охране и т д.
    • Пункты с 14 по 26 относятся к медицинским осмотрам работников (к профосмотрам), которым по роду деятельности требуется оформление личных медицинских книжек (ЛМК). Объём лабораторных исследований для работников «декретированных» профессий (пищевых предприятий, общепита, детских учреждений и др.) ставит целью выявление ряда инфекционных и паразитарных заболеваний, которые могут быть заразны и опасны для здоровья населения.
      Т.о. если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения).
    • Пункт 27 Приложения №2 «Управление наземными транспортными средствами», пришедший на смену приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555, является нормативным документом, регламентирующим прохождение медицинской комиссии для водителей и кандидатов в водители наземных транспортных средств.
    • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
    • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
    • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
    • нарколепсия и катаплексия;
    • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
    • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах
    • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
    • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
    • злокачественные новообразования любой локализации;
    • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
    • гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
    • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • стенокардия ФК III — IV;
    • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
    • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
    • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
    • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
    • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
    • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
    • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
    • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
    • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
    • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени.
    • активные формы туберкулеза любой локализации;
    • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
    • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
    • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
    • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
    • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
    • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
    • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
    • хронические заболевания кожи:
    • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
    • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
    • вульгарная пузырчатка;
    • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
    • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
    • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
    • беременность и период лактации;
    • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
    • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее.

Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств. Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19.10.2011г., ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий).

Категории транспортных средств (проект):

Справки по форме 302-H

Справка по форме 302-Н необходима во всех случаях трудоустройства на работу. Для её оформления необходимо пройти медицинский осмотр у ряда специалистов, сделать рентген легких и сдать анализы. По результатам осмотра, представленных анализов и флюорографии выдается справка 302-Н. Также при получении справки необходимо представить свой паспорт.

Откуда возникло само название справки: Справка по форме 302-Н? Все очень просто: 302-Н – это название приказа, вступившего в действие 1.01.2012 года. В нем обозначены правила прохождения медицинского осмотра (предварительного и периодического) для лиц, устраивающихся на работу и занимающихся трудовой деятельностью, связанную с вредными, опасными или же тяжелыми условиями труда.

Отличительной особенностью новой формы справки для трудоустройства (Справка по форме 302-Н) стало то, что в число обязательного осмотра у медицинских специалистов стали входить психиатр и нарколог. Если нет заключения с их стороны, справка не имеет силы.

Ещё одно изменение коснулось и проведения лабораторных исследований: их список также расширился. Так, общий анализ крови дополнился развернутым (лейкоцитарная формула, содержание глюкозы и холестерина), флюорография грудной клетки делается в двух проекциях. Также необходимо сдать анализ мочи.

Что касается женщин, здесь в обязательном порядке прохождение осмотра и у гинеколога с взятием анализа на цитологию и флору.

Женщины, чей возраст выше сорока лет, также должны пройти осмотр у маммолога и сделать УЗИ молочных желез. Данный вид осмотра делается один раз в два года.
Ответственность за прохождение периодического медосмотра возлагается на работодателя. На основании проведенных медицинских исследований свое заключение может дать профпатолог.
Терапевта посещают в завершении всего медосмотра, когда сданы все анализы и пройден осмотр у всех вышеперечисленных медицинских специалистов. Именно терапевт на основании всех данных делает вывод, подходите вы для той или иной вредной работы или нет. В конце справки ставится дата. Справка 302 н является действительной в течение двух лет. Если вы работаете на опасном производстве, то по истечении двух лет после прохождения медкомиссии, вам необходимо вновь пройти её и получить новую медицинскую справку 302.

Стоимость справки 302-Н: 1200 рублей

Медицинская справка 302 н – это медицинский документ, который выдается по окончании профессионального медосмотра. Кому нужна такая справка? Тем, кто устраивается на работу, которая связана с тяжелыми (вредными) условиями. К таким работам относятся:
— работа в сложных климатических условиях (север);
— работа в условиях агрессивных сред (повышенная загазованность, шум);
— работа в карьере или шахте;
— работа сварщиком.
Как узнать, какие виды работ и профессий относятся к тяжелому (опасному) труду? Для этого необходимо посмотреть Приказ Минздрава от 2012 года №302н. Там подробно описаны и виды работ, относящиеся к вредным и тяжелым, и периодичность прохождения медосмотра работающих на опасных для здоровья предприятиях.

Медосмотр по приказу № 302-н

Медосмотр по приказу № 302-н

Похожие публикации

Организация медицинских осмотров – прерогатива работодателя. Персоналу предприятия или сотруднику, только принимаемому в штат, нет необходимости искать для прохождения медосмотра лечебное учреждение и изыскивать на это деньги. Кадровая служба любой компании несет ответственность за своевременность исполнения этого мероприятия и должна правильно оформить соответствующие документы и проконтролировать выполнение требований законодательства. Разберемся, согласно какому приказу РФ проводятся обязательные медосмотры, и какими документами они должны подтверждаться.

302 приказ по медосмотрам: для кого они обязательны

Согласно ст. 76 ТК РФ сотрудник, не прошедший обязательный медосмотр, отстраняется от работы. Однако, это не значит, что все работники поголовно должны быть обследованы, ведь речь идет об обязательном осмотре. Приказом МЗиСР РФ от 12.04.2011 № 302-н утвержден перечень опасных и вредных работ и производственных факторов, выполнение которых сопровождается обязательными периодическими медицинскими обследованиями. Этим же актом определен порядок проведения медосмотров.

К категориям работников, медосмотр для которых обязателен, относят соискателей до 18 лет, устраивающихся на любую должность, а также сотрудников:

  • возрастной группы до 21 года;
  • занятых на вредных производствах, тяжелых и опасных работах;
  • связанных с движением транспорта, в т.ч. железнодорожного;
  • работающих в энергетической и строительной отраслях;
  • ведомственной охраны;
  • предприятий пищевой промышленности, торговли и общепита;
  • медицинских и детских учреждений;
  • сотрудников водоводов и водопроводных сооружений;
  • профессиональных спортсменов.

Медосмотр по приказу 302-н может быть предварительным (т.е. при поступлении на работу), периодическим или внеочередным. Любой вид осмотра организуется за счет работодателя. Проводят обследования на возмездной основе медучреждения, с которыми компании заключают соответствующие соглашения. Следуем помнить, что медосмотры работников (приказ 302-н об этом говорит прямо) осуществляют медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию на их проведение, а также и экспертизы профессиональной пригодности. Обязательными реквизитами подобных договоров являются:

  • предмет;
  • информация о наличии лицензии на ведение медицинской деятельности;
  • список платных медуслуг;
  • условия, стоимость и сроки их выполнения;
  • порядок расчета.

Этапы кадровой работы по осуществлению требований приказа 302-н

Кадровики руководствуются приложением № 3, определяющим проведение медосмотра по приказу 302-н. Заключив соглашение с медицинским учреждением, кадровая служба обязана установить внутрифирменный порядок направлений сотрудников на медосмотры:

  • издать соответствующий приказ (образец) и ознакомить с ним сотрудников под роспись;

Образец приказа об организации медицинских осмотров

  • составить поименный список работников по приказу 302-н (образец ниже), которых необходимо направить на медосмотр. Он оформляется в 2-х экземплярах – для медучреждения и отделения Роспотребнадзора. В списке определяют ФИО работников, для которых медосмотр обязателен, перечисляют профессии и должности, указывают вредный производственный фактор и цех либо подразделение, где трудится работник. Документ утверждают руководителем и представляют в РПН в течение 10 дней, а в медучреждение за 2 месяца до согласованной даты проведения медосмотра.

Образец списка на медосмотр по приказу 302-н:

Образец списка на медосмотр по приказу 302н

Получив список контингента по приказу 302-н, медицинская организация разрабатывает календарный план периодических осмотров, согласовывает его с руководством компании, утверждает и представляет предприятию не позднее, чем за 14 дней до оговоренной даты;

  • оформить бланк на медосмотр по приказу 302-н, т.е. направление в медучреждение. За 10 дней до оговоренного срока начала медобследования работника предприятия необходимо ознакомить с календарным планом и вручить ему (под роспись), выполняя 302 приказ Минздрава, направление на медосмотр. Форму документа в компании разрабатывают самостоятельно, поскольку унифицированных бланков законом не предусмотрено. Образец направления на медосмотр по приказу 302-н:

Образец направления на обязательный медицинский осмотр

Кадровики регистрируют в журнале учета каждое выданное сотрудникам направление на медицинский осмотр согласно приказа 302-н. Бланк журнала также разрабатывается на предприятии, утверждается руководством и применяется для контроля прохождения медосмотров работниками.

Результаты обследования в ЛПУ заносят в амбулаторную карту, хранящуюся в клинике. Итоги осмотра работника, т. е. медицинское заключение, фиксируется в специальном документе – форма заключительного акта по приказу 302-н – паспорте здоровья работника, который ему выдают на руки. Если этот документ уже имеется, то в него вносят новые записи и возвращают владельцу. Помимо этого, работнику выдается справка по приказу 302-н для передачи работодателю. Она содержит заключение медкомиссии, свидетельствующее о профессиональной пригодности, и заверяется росписями врачей, штампами и печатью медучреждения. Образец справки формы 302-н:

Образец справки 302н

Периодический медосмотр

Приказ 302 предполагает прохождение врачебных осмотров, сдачу анализов. Для оформления справки по приказу 302, обычно необходимы заключения терапевта, хирурга, ЛОРа, офтальмолога, нарколога и психиатра, а также предусмотрены анализы крови и флюорография. Это общий набор, который корректируется добавлением или исключением профильных специалистов, развернутых анализов крови и др. в зависимости от особенностей отрасли или профессии Важно знать, что впервые выданная справка впоследствии может и должна продлеваться в соответствии с установленной периодичностью.

Паспорт здоровья работника по приказу 302-н: бланк

Это форма № 004-П/У, относящаяся к медицинской документации, которая выдается каждому прошедшему профосмотр человеку, и состоит из общей и результативной частей. В общей указываются сведения об обратившемся сотруднике, компании, направившей его на осмотр, условия работы и влияющие факторы, а также стаж работы. Эта информация заполняется кадровиком фирмы, а номер документу присваивается уже в ЛПУ. Там же проставляется дата, когда медосмотр заканчивается. На каждого человека заводится один паспорт здоровья. Для большей наглядности представляем бланк документа.

Образец паспорта здоровья работника

Медкомиссия по приказу 302-н определяет, каких врачей проходить. В паспорте здоровья в разделе врачебных заключений представлен основной список:

Образец справки для работы в условиях Крайнего Севера

Справка для работы в условиях Крайнего Севера является документом, подтверждающим, что трудящийся находится в хорошей физической форме и обладает здоровьем, подходящим для рабочей деятельности в суровых климатических условиях. О том, как оформить данную справку и по какой форме она составляется, наш читатель узнает из этой статьи.

Медосмотр для работы на Крайнем Севере согласно приказу № 302н

Согласно приказу Минздравсоцразвития «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры…» от 12.04.2011 № 302н, работа в регионах Крайнего Севера и схожих с ним по климату районах требует от специалистов прохождения предварительного и периодического (1 раз в год) медосмотров (пп. 4.1 и 4.4 приложения № 2 к приказу).

Медосмотр для работы в условиях Крайнего Севера предполагает посещение медицинских специалистов, перечисленных в п. 4 приложения № 2 приказа № 302н. Справка для работы на Крайнем Севере, оформленная по результатам осмотра, является обязательным документом при приеме соискателя на работу в северных регионах.

Противопоказания для работы в условиях Крайнего Севера

Приказ № 302н содержит общий перечень медицинских противопоказаний к работе в сложных производственных или климатических условиях. Это довольно объемный список, в котором перечислены различные виды заболеваний и физических состояний (в подавляющей массе врожденных или хронических). Среди них, к примеру:

  • гипертоническая болезнь III-й стадии, 3-й степени;
  • беременность и кормление грудью.

Помимо общих противопоказаний в приложении № 2 (п. 4) упомянутого приказа определены дополнительные состояния организма, препятствующие работе в регионах Крайнего Севера. Например, такой работе препятствуют:

  • астма;
  • хронические заболевания почек.

Оформление результатов медкомиссии — справка 086 или 302н?

Приказ № 302н предоставляет некоторую свободу в порядке оформления результатов медкомиссии для работы в условиях Крайнего Севера. Связано это с тем, что в тексте приказа нашли отражение те сведения, которые необходимо указать в заключении по результатам прохождения медосмотра (п. 13 приложения № 3 к приказу № 302н), однако утвержденной формы такого заключения нет. Таким образом, на практике медсправка 302н для Крайнего Севера может быть составлена в свободной форме — важно лишь указать в ней всю необходимую информацию.

При этом в нормативной базе РФ существует справка формы 086/у (утв. приказом Минздрава России «Об утверждении унифицированных форм…» от 15.12.2014 № 834н) для предоставления при поступлении на учебу и работу. Структура справки 086/у подходит для того, чтобы использовать этот бланк при составлении заключения о результатах медосмотра для работы в северных регионах.

Медсправка для работы на Крайнем Севере, образец

Рассмотрим подробнее, как может выглядеть образец справки для работы в условиях Крайнего Севера. Согласно п. 13 приложения № 3 приказа № 302н, в заключении по итогу медосмотра должна найти отражение следующая информация:

  • дата выдачи документа;
  • данные работника (Ф. И. О., дата рождения, пол);
  • наименование организации, куда оформляется работник;
  • название подразделения и должности специалиста;
  • перечень вредных производственных факторов;
  • итог осмотра (выявлены или не выявлены мед. противопоказания).

Что касается справки по форме 086/у, то этот документ составляется в соответствии с типовым образцом, имеющимся в приложении № 19 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н, на 2 страницах.

На первой странице указываются такие сведения:

  • данные медорганизации;
  • данные работника (Ф. И. О., дата рождения, адрес регистрации, место учебы или работы);
  • информация о перенесенных им заболеваниях и сделанных ему прививках.

На оборотной стороне справки приводятся:

  • объективные данные о состоянии здоровья на основании осмотра докторов и проведенных исследований;
  • заключение о профпригодности;
  • дата выдачи справки.

Заверяется справка подписями врача, выдавшего справку, и главврача медорганизации, а также печатью учреждения.

Таким образом, справка для работы на Севере может быть составлена как по форме 086/у, так и в произвольной форме с учетом требований приказа № 302н (такую справку принято называть справкой 302н). Оба варианта соответствуют действующему законодательству.

Приказ 302н о медосмотрах с изменениями 2018 года

Приказ по медосмотрам №302н устанавливает не только категории сотрудников, которые должны их проходить, но и порядок проведения. В марте 2018 года в этот нормативный акт были внесены изменения. Какие – расскажем.

Читайте в нашей статье:

Приказ Минздрава 302н с изменениями и дополнениями 2018 года

Приказом утверждены правила прохождения медицинских осмотров. Перечень профессий и работ, при поступлении на которые работник проходит освидетельствование, определяется, исходя из условий труда. Его составлением должен заниматься работодатель.

Скачайте документы из статьи:

Если сотрудник выполняет работу, включенную в перечень, он будет обязан предварительно пройти данную процедуру. Приложение 2 представляет собой таблицу, которая используется не только нанимателем, но и медицинским учреждением. В графах с 3 по 5 приводятся:

  • списки специалистов, которых необходимо будет посетить;
  • перечень исследований, как лабораторных анализов, так и функциональных измерений;
  • дополнительные противопоказания по здоровью.

Стоит отметить, что если при производстве выполняются несколько видов работ, нужно учитывать необходимость проводить медосмотры по этим видам работ одновременно. Пример: работы на высоте по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок.

Изменения в Приказ 302н в 2018 году были внесены в марте. Они затронули Приложение 2. Был расширен перечень работников, которых направляют на медосмотры. Вместо работников социальных приютов и домов престарелых на медицинский осмотр нужно направить работников организаций социального обслуживания, осуществляющих предоставление социальных услуг:

  • в стационарной форме социального обслуживания;
  • полустационарной форме социального обслуживания;
  • в форме социального обслуживания на дому.

Порядок проведения предварительного и периодического медицинского осмотра работников, равно как и требования к документам, подтверждающим их прохождение, не изменились.

Вредные факторы для медосмотра по профессии в Приложении 1

В процессе работы на сотрудника постоянно или периодически действуют различные производственные факторы.

Такая градация факторов производственной среды установлена п. 14 Закона № 426-ФЗ от 28.12.2013 г. Наличие производственного фактора той или иной группы определяется в процессе специальной оценки условий труда.

Приложение касается только 3 и 4 группы – вредные и опасные факторы.

Под вредными условиями труда понимают такие, при которых воздействие вредных и (или) опасных факторов превышает гигиенические нормативы и может приводить к различной степени повреждения здоровья.

3-я группа подразделяется на 3 подгруппы в зависимости от предполагаемого вреда здоровью.

Опасными считаются такие факторы, которые в течении рабочего дня или смены могут привести к угрозе жизни гражданина, а длительное их воздействие неминуемо ведет к профзаболеваниям острой формы.

Приказ 302н о медосмотрах не содержит градации по “вредности” того или иного воздействия. В нем приводится градация в зависимости от действующего фактора (химического, биологического, физического, трудового процесса). Такая классификация позволяет быстрее ориентироваться в перечне.

Приложение 1, содержащее вредные производственные факторы по профессиям для медосмотра, представлено в виде таблицы, которая состоит из 6 столбцов:

  • номер по порядку;
  • наименование «вредности»;
  • частота проведения осмотра;
  • врачи, заключение которых необходимо получить;
  • необходимые исследования (лабораторные, функциональные);
  • дополнительные медицинские противопоказания.

Химические, биологические, физические факторы, факторы трудового процесса

Медосмотр производится в объеме, необходимом с учетом каждого вредного (опасного) фактора производства.

По способу воздействия они подразделяются на 4 группы:

Химические факторы производственной среды также разделены на 3 подгруппы:

  • обладающие выраженным воздействием на организм;
  • объединенные химической структурой;
  • сложные химические смеси.

По направленности действия на организм человека выделяют аллергенные, токсические, раздражающие, мутагенные (действующие на половую систему), канцерогенные (вызывают опухоли). К этой подгруппе относят многочисленный газы и аэрозоли, а также агрессивные жидкости, способные вызвать химические ожоги.

К веществам, объединенным химической структурой, относят, в частности, различные соединения азота, алюминия, щелочные и редкоземельные металлы, бор, литий, мышьяк, никель и другие.

К сложным химическим смесям относят органические пигменты и красители, пестициды, синтетические моющие средства и полимерные материалы, агрохимикаты и прочее.

Татьяна Чиркина — Главный редактор сайта Trudohrana.ru

Скачайте образцы нужных документов, которые подготовили для вас наши эксперты:

Биологически опасные – это как макроорганизмы (растения и животные), так и микроорганизмы (вирусы, бактерии), а также их части и жидкости. При их воздействии работник может получить травму или заболевание.

Группа физических факторов объединяет в себе физические факторы среды:

  • различные излучения;
  • пониженные или повышенные температуры;
  • высота;
  • вибрации и шум;
  • гравитация (повышенная и пониженная);
  • ультра- и инфразвук и др.

К факторам производственного процесса относят различные перегрузки во время работы (перемещения груза, наклоны корпуса, статические и динамические нагрузки), а также сенсорные нагрузки, зависящие от величины объекта (работа с оптическими приборами).

В зависимости от выполняемого труда на работника могут воздействовать сразу несколько факторов. Например, монтажник железобетонных конструкций на строительной площадке. Он осуществляет работу на открытом воздухе в любую погоду, его труд связан с физическими перегрузками. Поэтому для него актуальными будут п.4.1, 3.9, 3.8.

Стоит отметить, что работодателю при отправке сотрудника на медкомиссию не нужно ломать голову, какой из пунктов выбрать. В результатах специальной оценки условий труда для каждого рабочего места перечислены все «вредности», воздействующие на того или иного работника.

  • Готовые решения по действующему законодательству
  • Более 3 000 заполненных шаблонов
  • Возможность задать вопрос в экспертную поддержку

Порядок проведения медосмотров 302н

Медосмотры по профессиям могут проводиться как при трудоустройстве, так и периодически в процессе работы. Их основной целью является выявление нарушений в здоровье, которые не позволяют сотруднику выполнять работу. Порядок проведения установлен в Приложении 3.

Предварительные медицинские осмотры должны проводиться еще до выхода кандидата на работу. В отделе кадров организации будущему сотруднику выдается направление на медкомиссию, при этом пройти МО возможно по месту жительства, так и в любом удобном для него медучреждении.

Стоимость прохождения соискателем медосмотра должна быть компенсирована работодателем.

Направление составляется на бланке организации. На нем должны присутствовать наименование компании, а также ее реквизиты. В тексте самого документа прописывается ФИО кандидата, его дата рождения, должность и подразделение, производственные факторы и виды работ в соответствии с Приложениями 2 и 1. Направление подписывает уполномоченное лицо и ставится печать компании.

► Читайте подробнее, как правильно оформить направление на МО

В поликлинике работник должен предъявить направление, паспорт, заключение психиатра и паспорт здоровья при наличии. Медработники составляют список необходимых специалистов и анализов, которые необходимо пройти. После завершения всех процедур на руки работнику выдается выдается заключение о прохождении медицинского осмотра. Данное заключение он обязан предоставить работодателю.

Заключительный акт по медицинским осмотрам 302н (образец)

Заключительный акт выдается работодателю по окончании медосмотра в целом, как установлено пунктом 42. Он представляет собой сводную таблицу по всему коллективу предприятия или его части.

В заключительном акте указывается информация о работодателе, численности персонала. По результатам осмотров заполняются сводные таблицы 1 и 2 пофамильно. Работодателю даются предложения по оздоровительным мероприятиям и по санаторно-профилактическому лечению. Акт заполняется в 4 экземплярах.

Заполненный заключительный акт по медосмотрам должен храниться 50 лет в медицинской организации, проводившей осмотры.