Приказ о маршрутизации новорожденных

Оглавление:

Приказ Департамента здравоохранения №911 от 31.08.2017

ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ

Об утверждении плана маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и пациенток с гинекологическими заболеваниями

в медицинские организации первой, второй и третьей группы

в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

от 31 августа 2017 года № 911

Во исполнение протокола заседания Президиума Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам от 25 октября 2016 года № 9, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», паспорта портфеля проектов «Совершенствование организации медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности и после родов, предусматривающее, в том числе развитие сети перинатальных центров на территории Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» («Технологии и комфорт – матерям и детям»), утвержденного протоколом Проектного комитета Ханты-Мансийского автономного округа – Югры от 21 марта 2017 года № 15, п р и к а з ы в а ю:

1.1. План маршрутизации беременных, рожениц, родильниц и пациенток гинекологическими заболеваниями в медицинские организации первой, второй и третьей группы в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре (далее – План маршрутизации) (приложение 1).

1.2. Перечень медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (далее – медицинские организации автономного округа), участвующих в оказании медицинской помощи родильницам, перенесшим критические состояния, нуждающимся в круглосуточном наблюдении и лечении, длительной реабилитации (приложение 2).

1.3. Алгоритм взаимодействия медицинских организаций автономного округа при оказании помощи беременным, роженицам и родильницам, имеющим сердечно-сосудистые заболевания (приложение 3).

1.4. Алгоритм госпитализации пациенток в медицинские организации автономного округа 3 группы (приложение 4).

1.5. Алгоритм госпитализации новорожденных с врождёнными пороками, требующих хирургического лечения в неонатальном периоде (приложение 5).

2. Главным врачам медицинских организаций автономного округа обеспечить соблюдение Плана маршрутизации при оказании медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным, а также пациенткам с гинекологическими заболеваниями в соответствии с приложениями к настоящему приказу.

3. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя директора Департамента — начальника управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения.

Приказ о маршрутизации новорожденных

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

от 2 августа 2011 г. N 1723-Д

О маршрутизации новорожденных в Республике Башкортостан

В целях совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным в Республике Башкортостан, во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 июня 2010 года N 409н «Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи»

1.1. Лист маршрутизации новорожденных «Родившиеся на дому — родильное отделение Центральной районной больницы/Городской больницы» (приложение N 1).

1.2. Лист маршрутизации новорожденных «Родильное отделение Центральной районной больницы/Городской больницы — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы, межрайонный центр по оказанию медицинской помощи новорожденным» (приложение N 2).

1.3. Лист маршрутизации новорожденных «Новорожденные, выписанные на педиатрический участок и заболевшие до 28 дней жизни — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы, межрайонный центр по оказанию медицинской помощи новорожденным» (приложение N 3).

1.4. Лист маршрутизации новорожденных «Палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы, межрайонные центры — республиканские учреждения здравоохранения» (приложение N 4).

1.5. Перечень муниципальных образований, закрепленных за межрайонными перинатальными центрами (приложение N 5).

2. Рекомендовать управлению здравоохранения Администрации городского округа г. Уфа Республики Башкортостан, отделу здравоохранения Администрации городского округа г. Стерлитамак Республики Башкортостан разработать и утвердить листы маршрутизации новорожденных между медицинскими организациями соответствующих городских округов.

3. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Республики Башкортостан обеспечить выполнение переводов новорожденных согласно приложениям NN 1, 2, 3, 4, 5 к настоящему Приказу.

4. Главным врачам республиканских учреждений здравоохранения и медицинских организаций, имеющих в составе палаты интенсивной терапии, отделения реанимации и интенсивной терапии, отделения патологии новорожденных, и руководителям межрайонных центров по оказанию медицинской помощи новорожденным обеспечить переводы новорожденных согласно приложениям NN 2, 3, 4, 5 к настоящему Приказу.

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра Шакирову Р.М.

Приложение N 1. Лист маршрутизации новорожденных «Родившиеся на дому — родильное отделение центральной районной больницы/городской больницы»

Приложение N 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 2 августа 2011 г. N 1723-Д

1. На фельдшерско-акушерском пункте (далее — ФАП) проводится диспансеризация беременных женщин.

2. При развитии у беременной женщины преждевременных родов акушерка (фельдшер) ФАП:

2.1. Незамедлительно информирует врача-акушера-гинеколога и врача-педиатра и/или заместителя главного врача по лечебной работе Центральной районной больницы/Городской больницы.

2.2. При необходимости оказывает беременной женщине неотложную медицинскую помощь.

2.3. Вызывает скорую медицинскую помощь Центральной районной больницы/Городской больницы (далее — ЦРБ/ГБ) на себя.

2.4. До приезда бригады скорой медицинской помощи ЦРБ/ГБ ведет мониторинг состояния здоровья беременной женщины и плода.

3. При рождении ребенка на дому акушерка (фельдшер) ФАП:

3.1. Принимает роды.

3.2. Проводит первичную реанимационную помощь новорожденному при необходимости.

3.3. Проводит первичную обработку новорожденного.

3.4. До приезда бригады скорой медицинской помощи ЦРБ/ГБ ведет мониторинг состояния здоровья новорожденного и проводит процедуры по уходу за новорожденным, в том числе направленные на поддержку грудного вскармливания и профилактику гипотермии новорожденного.

Приложение N 2. Лист маршрутизации новорожденных «родильное отделение центральной районной больницы/городской больницы — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных центральной .

Приложение N 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 2 августа 2011 г. N 1723-Д

Лист
маршрутизации новорожденных «родильное отделение
центральной районной больницы/городской больницы — палата
интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной
терапии, отделение патологии новорожденных центральной
районной больницы/городской больницы, межрайонный центр
по оказанию медицинской помощи новорожденным»

1. В родильном отделении Центральной районной больницы/Городской больницы (далее — ЦРБ/ГБ) оказывается неонатологическая медицинская помощь (медицинская помощь новорожденным) в период от рождения до полных 28 суток жизни, в том числе:

доношенным детям, родившимся при сроке беременности от 37 до 42 недель;

недоношенным детям, родившимся до окончания 37 недели беременности;

переношенным детям, родившимся при сроке беременности 42 недели и более.

2. Оказание медицинской помощи новорожденным в родильном отделении ЦРБ/ГБ осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 июня 2010 года N 409н «Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи» и методическим письмом Минздравсоцразвития России от 21 апреля 2010 года N 15-4/10/2-3204 «Первичная и реанимационная помощь новорожденным детям».

3. Оказание первичной реанимационной помощи новорожденным после рождения является функциональной обязанностью врачей и среднего медицинского персонала родильных отделений ЦРБ/ГБ, в обязанности которых входит оказание помощи во время родов (врач-акушер-гинеколог, врач-анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра-анестезист, медицинская сестра, акушерка, врач-неонатолог, врач-педиатр).

4. После проведения новорожденному комплекса первичных реанимационных мероприятий в объеме, необходимом для восстановления жизненно важных функций организма, в родильном отделении ЦРБ/ГБ при необходимости новорожденному проводят интенсивную терапию в объеме, необходимом для полной стабилизации состояния ребенка, включая аппаратную искусственную вентиляцию легких (далее — ИВЛ).

5. Врач-неонатолог или врач-педиатр родильного отделения ЦРБ/ГБ уведомляет в течение 1 часа после рождения ребенка врача-неонатолога, являющегося специалистом реанимационно-консультативного центра отделения реанимации и интенсивной терапии межрайонного центра по оказанию медицинской помощи новорожденным (далее — ОРИТ МРЦ), по телефону, а также в письменном виде о рождении новорожденного, которому проведен комплекс первичных реанимационных мероприятий.

6. Врач-неонатолог — специалист реанимационно-консультативного центра ОРИТ МРЦ, определяет тактику ведения и лечения новорожденного с последующей маршрутизацией.

7. При выявлении у новорожденного заболеваний, которые излечиваются в сроки не более 7 суток и не представляют эпидемической опасности для окружающих, наблюдение, обследование и лечение новорожденного осуществляется в родильном отделении ЦРБ/ГБ, в котором он родился, при наличии в нем условий для диагностики и лечения данного заболевания.

8. При отсутствии в родильном отделении ЦРБ/ГБ палаты интенсивной терапии (далее — ПИТ), отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (далее — ОРИТ) или при проведении новорожденному длительной ИВЛ (более 6 суток) в условиях ПИТ, ОРИТ вызывается выездная реанимационная бригада из реанимационно-консультативного центра ОРИТ МРЦ.

9. Выездная бригада из реанимационно-консультативного центра ОРИТ МРЦ совместно с медицинскими работниками родильного отделения ЦРБ/ГБ, в котором родился новорожденный, организует лечение, необходимое для стабилизации состояния новорожденного перед транспортировкой, и после достижения стабилизации осуществляет его перевод в ПИТ, ОРИТ МРЦ или медицинскую организацию педиатрического профиля.

10. Решение о возможности транспортировки принимается коллегиально заведующим отделением новорожденных родильного отделения ЦРБ/ГБ и ответственным врачом выездной реанимационной бригады из реанимационно-консультативного центра ОРИТ МРЦ с учетом состояния новорожденного.

Смотрите так же:  Договор авторского заказа на изобретение

11. Перевод новорожденных, нуждающихся в продолжении лечения в реанимации и интенсивной терапии, осуществляется выездной реанимационной бригадой из реанимационно-консультативного центра на медицинском транспорте ОРИТ МРЦ с оформлением добровольного информированного согласия родителей на транспортировку, дальнейшего обследования и лечения ребенка.

12. При выявлении инфекционных заболеваний, представляющих эпидемическую опасность, перевод новорожденного в инфекционное отделение медицинской организации педиатрического профиля осуществляется неотложно.

13. В случае отказа родителей новорожденного от родительских прав или если родители оставили новорожденного в родильном доме без оформления документов, новорожденный подлежит переводу в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей.

Приложение N 3. Лист маршрутизации новорожденных «новорожденные, выписанные на педиатрический участок и заболевшие до 28 дней жизни — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных .

Приложение N 3
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 2 августа 2011 г. N 1723-Д

Лист
маршрутизации новорожденных «новорожденные, выписанные
на педиатрический участок и заболевшие до 28 дней жизни —
палата интенсивной терапии, отделение реанимации и
интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных
центральной районной больницы/городской больницы,
межрайонный центр по оказанию медицинской
помощи новорожденным»

1. Оказание плановой неонатологической помощи после выписки новорожденного из медицинской организации акушерского или педиатрического профиля (в рамках первичной медико-санитарной помощи) организуется:

в муниципальном районе — фельдшерско-акушерский пункт (далее — ФАП), сельская врачебная амбулатория (далее — СВА), сельская участковая больница (далее — СУБ), поликлиника, в том числе детская, районная больница, Центральная районная больница,

в городском округе — городская поликлиника, в том числе детская, медико-санитарная часть, городская больница, в том числе детская.

2. В амбулаторно-поликлинических медицинских организациях врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) выполняют следующие функции:

патронаж новорожденного после выписки из медицинской организации акушерского профиля;

подбор рационального питания с учетом особенностей состояния здоровья ребенка, включая мероприятия по поддержке грудного вскармливания;

наблюдение за ростом и развитием ребенка;

выявление риска развития заболеваний;

направление при наличии медицинских показаний на консультацию к врачам-специалистам или направление на госпитализацию в медицинские организации по профилю выявляемой патологии;

забор крови для неонатального скрининга у новорожденных, которым не был проведен скрининг в медицинской организации акушерского профиля, в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 22 марта 2006 года N 185 «О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания»;

организацию проведения аудиологического скрининга детям, которым данное исследование не проводилось в родильном отделении;

организацию диспансерного (профилактического) наблюдения детей первого года жизни.

3. Плановая неонатологическая помощь осуществляется на основе взаимодействия врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным Номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 23 апреля 2009 года N 210н (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 года N 14032).

4. В случае острого заболевания новорожденного, выписанного из акушерского или педиатрического стационара, неотложная и скорая медицинская помощь детям первых 28 дней жизни оказывается в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 года N 179 «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 года N 6136).

5. В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием неонатологической медицинской помощи, может повлечь возникновение болевых реакций у новорожденного, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение N 4. Лист маршрутизации новорожденных «палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение патологии новорожденных центральной районной больницы/ городской больницы, межрайонные центры — республиканские .

Приложение N 4
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 2 августа 2011 г. N 1723-Д

Лист
маршрутизации новорожденных «палата интенсивной терапии,
отделение реанимации и интенсивной терапии, отделение
патологии новорожденных центральной районной больницы/
городской больницы, межрайонные центры — республиканские
учреждения здравоохранения»

1. Врач-неонатолог — специалист реанимационно-консультативного центра отделения реанимации и интенсивной терапии межрайонного центра по оказанию медицинской помощи новорожденным (далее — ОРИТ МРЦ) определяет тактику ведения и лечения новорожденного с последующей маршрутизацией.

2. Решение о возможности транспортировки принимается коллегиально с ответственным врачом палаты интенсивной терапии (далее — ПИТ), отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (далее — ОРИТ), отделения патологии новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы (далее — ОПН ЦРБ/ГБ) и ответственным врачом выездной реанимационной бригады из реанимационно-консультативного центра ОРИТ МРЦ с учетом состояния новорожденного.

3. Перевод новорожденных, нуждающихся в продолжении реанимации и интенсивной терапии, осуществляется на медицинском транспорте выездной реанимационной бригады из реанимационно-консультативного центра ОРИТ МРЦ или реанимационно-консультативного центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская детская клиническая больница (далее — ГБУЗ РДКБ).

4. При наличии медицинских показаний новорожденный, не нуждающийся в проведении реанимационных мероприятий, из родильного дома переводится в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей ГБУЗ РДКБ или по профилю заболевания: хирургический — отделение хирургии новорожденных ГБУЗ РДКБ, кардиологический — государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканский кардиологический диспансер, неврологический — Детский центр психоневрологии и эпилептологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница N 2.

5. Перевод новорожденных из родильного дома государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница им. Г.Г.Куватова (далее — ГБУЗ РКБ), нуждающихся в продолжении интенсивной терапии, осуществляется в отделение анестезиологии и реанимации N 2 ГБУЗ РДКБ.

6. Перевод новорожденных из родильного дома ГБУЗ РКБ, не нуждающихся в проведении реанимационных мероприятий для дальнейшего лечения, осуществляется в отделение для недоношенных и патологии новорожденных ГБУЗ РДКБ.

Приложение N 5. Перечень муниципальных образований, закрепленных за межрайонными перинатальными центрами по оказанию медицинской помощи новорожденным

Приложение N 5
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 2 августа 2011 г. N 1723-Д

Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 28 апреля 2017 г. N 159 «О маршрутизации новорожденных детей на территории Алтайского края»

Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 28 апреля 2017 г. N 159
«О маршрутизации новорожденных детей на территории Алтайского края»

В целях дальнейшего повышения качества оказания медицинской помощи новорожденным детям приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

схема маршрутизации новорожденных в отделения реанимации и интенсивной терапии (за исключением новорожденных с врожденной патологией);

схема маршрутизации новорожденных в отделения патологии новорожденных и недоношенных детей;

схема маршрутизации новорожденных, имеющих врожденную патологию;

схема маршрутизации новорожденных с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

2. Главным врачам краевых медицинских организаций обеспечить оказание медицинской помощи новорожденным детям в соответствии с настоящим приказом.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Ушанову В.М.

Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 28.04.2017 N 159

маршрутизации новорожденных в отделения реанимации и интенсивной терапии (за исключением новорожденных с врожденной патологией)

Учреждения (отделения) родовспоможения, направляющие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 3 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 2 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи *

КГБУЗ «Родильный дом N 1, г. Барнаул»

КГБУЗ «Родильный дом N 2, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская клиническая больница N 11, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская клиническая

больница N 7, г. Барнаул» (далее — КГБУЗ ДГКБ N 7)

КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая детская больница» (далее — КГБУЗ АККДБ)

КГБУЗ «Городская больница N 2, г. Бийск»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «ДГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «Городская больница им. Л.Я. Литвиненко, г. Новоалтайск»

КГБУЗ «Городская больница N 1, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Городская больница N 3, г. Рубцовск»

КГБУЗ «ДГБ, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Алейская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Калманская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Пристанская ЦРБ» КГБУЗ «Чарышская ЦРБ»

КГБУЗ «Шипуновская ЦРБ»

КГБУЗ «Алтайская ЦРБ»

КГБУЗ «Смоленская ЦРБ»

КГБУЗ «Солонешенская ЦРБ»

КГБУЗ «ДГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «Завьяловская ЦРБ»

КГБУЗ «Мамонтовская ЦРБ»

КГБУЗ «Павловская ЦРБ»

КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Романовский ЦРБ»

КГБУЗ «Тальменский ЦРБ»

КГБУЗ «Топчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Троицкая ЦРБ»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Заринск»

КГБУЗ «Залесовская ЦРБ»

КГБУЗ «Каменская ЦРБ»

КГБУЗ «Тюменцевская ЦРБ»

КГБУЗ «Волчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ г. Змеиногорска»

КГБУЗ «ЦБ Локтевского района» КГБУЗ «Михайловская ЦРБ»

КГБУЗ «Новичихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Поспелихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Курьинская ЦРБ»

КГБУЗ «ДГБ, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Славгородская ЦРБ»

КГБУЗ «Благовещенская ЦРБ»

КГБУЗ «Кулундинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»

КГБУЗ «Хабарская ЦРБ»

* Направление ребенка осуществляется в ближайшее отделение реанимации и интенсивной терапии, оказывающее помощь новорожденным, учреждения 2 уровня в ситуациях, когда с учетом состояния ребенка необходимо сократить длительность транспортировки, либо в случаях возникновения в процессе транспортировки экстренных ситуаций или ухудшения состояния ребенка.

1. Информация о новорожденных детях, находящихся в тяжелом состоянии, передается краевыми медицинскими организациями в реанимационно-консультативный центр (далее — РКЦ) КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая детская больница» (далее — КГБУЗ АККДБ).

Врач РКЦ КГБУЗ АККДБ в круглосуточном режиме:

оказывает консультативную и лечебную помощь новорожденным, направленную на стабилизацию состояния;

осуществляет мониторинг состояния новорожденного;

принимает решение и сообщает о времени выезда неонатальной бригады (КГБУЗ АККДБ, КГБУЗ «Алтайский краевой клинический перинатальный центр» (далее — КГБУЗ АККПЦ), КГБУЗ «Краевой центр медицины катастроф», для очной консультации и/или перевода (транспортировки) по медицинским показаниям новорожденных в отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных учреждения 3 уровня, либо в отделение реанимации и интенсивной терапии, оказывающее помощь новорожденным, медицинской организации 2 уровня.

2. Врач медицинской организации до приезда неонатальной бригады:

осуществляет согласованные с врачом РКЦ мероприятия по стабилизации состояния ребенка;

готовит подробную и достоверную выписку из медицинской документации с приложением копии полиса обязательного медицинского страхования матери, информирует мать (иных законных представителей) о необходимости перевода ребенка в другую медицинскую организацию;

оформляет и прилагает к выписке информированное согласие законного представителя на транспортировку и лечение в краевую медицинскую организацию, в которую переводится ребенок.

3. При прибытии в медицинскую организацию врач неонатальной бригады:

совместно с лечащим (дежурным) врачом и заведующим отделением осматривают ребенка, оценивают его транспортабельность и принимают решение о возможности перевода ребенка в другую медицинскую организацию;

фиксирует результаты осмотра в медицинской документации новорожденного;

в случае, если состояние ребенка признается транспортабельным, принимает решение о переводе ребенка в медицинскую организацию в соответствии со схемой маршрутизации. Решение о переводе ребенка принимается врачом неонатальной бригады совместно с заведующим отделением (лечащим/дежурным врачом) краевой медицинской организации, в которое планируется транспортировать новорожденного;

в случае если состояние ребенка расценивается как нетранспортабельное, в дневнике осмотра подробно прописывает рекомендации по дальнейшей тактике ведения, а также определяет время заочной консультации и дату следующей очной консультации.

Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 28.04.2017 N 159

Смотрите так же:  Договор сдачи в аренду дома

маршрутизации новорожденных в отделения патологии новорожденных и недоношенных детей

Учреждения (отделения) родовспоможения, направляющие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 2 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 3 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи

КГБУЗ «Родильный дом N 1, г. Барнаул»

КГБУЗ «Родильный дом N 2, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская клиническая больница N 11

КГБУЗ «Городская больница N 2, г. Бийск»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «ДГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «Городская больница N 1,

КГБУЗ «Городская больница N 3,

КГБУЗ «ДГБ, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Алейская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Калманская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Пристанская ЦРБ»

КГБУЗ «Чарышская ЦРБ»

КГБУЗ «Шипуновская ЦРБ»

КГБУЗ «Городская больница им. Л.Я. Литвиненко, г. Новоалтайск»

КГБУЗ «Завьяловская ЦРБ»

КГБУЗ «Мамонтовская ЦРБ»

КГБУЗ «Павловская ЦРБ»

КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Романовская ЦРБ»

КГБУЗ «Тальменская ЦРБ»

КГБУЗ «Топчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Троицкая ЦРБ»

КГБУЗ «Алтайская ЦРБ»

КГБУЗ «Смоленская ЦРБ»

КГБУЗ «Солонешенская ЦРБ»

КГБУЗ «ДГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Заринск»

КГБУЗ «Залесовская ЦРБ»

КГБУЗ «Каменская ЦРБ»

КГБУЗ «Тюменцевская ЦРБ»

КГБУЗ «Волчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ г. Змеиногорска»

КГБУЗ «ЦБ Локтевского района»

КГБУЗ «Михайловская ЦРБ»

КГБУЗ «Новичихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Поспелихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Курьинская ЦРБ»

КГБУЗ «ДГБ, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Славгородская ЦРБ»

КГБУЗ «Благовещенская ЦРБ»

КГБУЗ «Кулундинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»

КГБУЗ «Хабарская ЦРБ»

1. При выявлении у новорожденного на этапе родильного дома (отделения) заболеваний, которые требуют терапии более 5-7 суток и/или дополнительной диагностики и выхаживания, ребенок подлежит переводу в отделения патологии новорожденных и недоношенных детей второго этапа (далее — ОПН) медицинских организаций 2 уровня (межмуниципальные перинатальные центры или педиатрические стационары) или 3 уровня (КГБУЗ АККДБ, КГБУЗ ДГКБ N 7), в зависимости от вида и тяжести перинатальной патологии:

1.1. направлению для диагностики и лечения в ОПН медицинских организаций 2 уровня подлежат новорожденные с перинатальной патологией легкой степени тяжести (коды по МКБ-10: класс XVI);

1.2. направлению для диагностики и лечения в ОПН медицинских организаций 3 уровня (КГБУЗ АККДБ, КГБУЗ ДГКБ N 7) подлежат новорожденные с заболеваниями с клиническими формами средней и тяжелой степени, а также новорожденные, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи (коды по МКБ-10: класс XVI);

1.3. направлению для диагностики и лечения в ОПН АККДБ подлежат новорожденные с геморрагическими и гематологическими нарушениями, в том числе с подозрением на врожденную патологию системы гемостаза и заболевания крови, требующие консультаций гематолога, иммунолога, дополнительной диагностики и/или специализированного лечения (коды по МКБ-10: Р50-Р61).

Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 28.04.2017 N 159

маршрутизации новорожденных, имеющих врожденную патологию

Учреждения (отделения) родовспоможения, направляющие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 3 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи

КГБУЗ «Родильный дом N 1, г. Барнаул»

КГБУЗ Родильный дом N 2, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская клиническая больница N 11, г. Барнаул»

КГБУЗ «Перинатальный центр (клинический) Алтайского края»

КГБУЗ «Городская больница N 2, г. Бийск»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «Городская больница N 1, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Городская больница N 3, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Городская больница им. Л.Я. Литвиненко, г. Новоалтайск»

КГБУЗ «Завьяловская ЦРБ»

КГБУЗ «Мамонтовская ЦРБ»

КГБУЗ «Павловская ЦРБ»

КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Романовская ЦРБ»

КГБУЗ «Тальменская ЦРБ»

КГБУЗ «Топчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Троицкий район ЦРБ»

КГБУЗ «Алтайская ЦРБ»

КГБУЗ «Смоленская ЦРБ»

КГБУЗ «Солонешенская ЦРБ»

КГБУЗ «Алейская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Калманская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Пристанская ЦРБ»

КГБУЗ «Чарышская ЦРБ»

КГБУЗ «Шипуновская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Заринск»

КГБУЗ «Залесовская ЦРБ»

КГБУЗ «Каменская ЦРБ»

КГБУЗ «Тюменцевская ЦРБ»

КГБУЗ «Волчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ г. Змеиногорска»

КГБУЗ «ЦБ Локтевского района»

КГБУЗ «Михайловская ЦРБ»

КГБУЗ «Новичихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Поспелихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Курьинская ЦРБ»

КГБУЗ «Славгородская ЦРБ»

КГБУЗ «Благовещенская ЦРБ»

КГБУЗ «Кулундинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»

КГБУЗ «Хабарская ЦРБ»

* Направление на оперативное лечение новорожденных с врожденными пороками желудочно-кишечного тракта.

Утверждена
приказом Министерства здравоохранения
Алтайского края
от 28.04.2017 N 159

маршрутизации новорожденных с инфекционно-воспалительными заболеваниями

Учреждения (отделения) родовспоможения, направляющие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 2 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи

Медицинские организации 3 уровня, принимающие новорожденного для оказания медицинской помощи

КГБУЗ «Родильный дом N 1, г. Барнаул»

КГБУЗ «Родильный дом N 2, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская клиническая больница N 11, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская больница N 1, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская детская больница N 2, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская поликлиника N 2, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская поликлиника N 3, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская больница N 5, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская детская поликлиника N 6, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская поликлиника N 7, г. Барнаул»

КГБУЗ «Детская городская поликлиника N 9, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская поликлиника N 10, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская поликлиника N 12, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская поликлиника» 14, г. Барнаул»

КГБУЗ «Городская больница N 10, г. Барнаул»

Барнаульский МГО (районы)

КГБУЗ «Завьяловская ЦРБ»

КГБУЗ «Калманская ЦРБ»

КГБУЗ «Косихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Краснощековская ЦРБ»

КГБУЗ «Мамонтовская ЦРБ»

КГБУЗ «Павловская ЦРБ»

КГБУЗ «Ребрихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Романовская ЦРБ»

КГБУЗ «Тальменская ЦРБ»

КГБУЗ «Топчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Троицкий район ЦРБ»

КГБУЗ «Шелаболихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Городская больница имени Л.Я. Литвиненко, г. Новоалтайск»

КГБУЗ «Первомайская ЦРБ»

КГБУЗ «Городская больница имени Л.Я. Литвиненко, г. Новоалтайск»

КГБУЗ «Городская больница N 1, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Городская больница N 3, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Детская городская больница, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Детская городская поликлиника, г. Рубцовск»

КГБУЗ «ДГБ, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Городская больница N 2, г. Бийск»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «Детская городская больница, г. Бийск»

КГБУЗ «Детская городская поликлиника N 2, г. Бийск»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Белокуриха»

КГБУЗ «Алтайская ЦРБ»

КГБУЗ «Смоленская ЦРБ»

КГБУЗ «Бийская ЦРБ»

КГБУЗ «Быстроистокская ЦРБ»

КГБУЗ «Ельцовская ЦРБ»

КГБУЗ «Зональная ЦРБ»

КГБУЗ «Красногорская ЦРБ»

КГБУЗ «Петропавловская ЦРБ»

КГБУЗ «Советская ЦРБ»

КГБУЗ «Солтонская ЦРБ»

КГБУЗ «Солонешенская ЦРБ»

КГБУЗ «Целинная ЦРБ»

КГБУЗ «ДГБ, г. Бийск»

КГБУЗ «Волчихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Егорьевская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦГБ г. Змеиногорска»

КГБУЗ «ЦБ Локтевского района»

КГБУЗ «Михайловская ЦРБ»

КГБУЗ «Поспелихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Рубцовская ЦРБ»

КГБУЗ «Староалейская ЦРБ»

КГБУЗ «Курьинская ЦРБ»

КГБУЗ «Угловская ЦРБ»

КГБУЗ «ДГБ, г. Рубцовск»

КГБУЗ «Алейская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Калманская ЦРБ»

КГБУЗ «Усть-Пристанская ЦРБ»

КГБУЗ «Чарышская ЦРБ»

КГБУЗ «Шипуновская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Заринск»

КГБУЗ «Залесовская ЦРБ»

КГБУЗ «Кытмановская ЦРБ»

КГБУЗ «Тогульская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦГБ, г. Заринск»

КГБУЗ «Каменская ЦРБ»

КГБУЗ «Баевская ЦРБ»

КГБУЗ «Крутихинская ЦРБ»

КГБУЗ «Тюменцевская ЦРБ»

КГБУЗ «Каменская ЦРБ»

КГБУЗ «Славгородская ЦРБ»

КГБУЗ «Благовещенская ЦРБ»

КГБУЗ «Бурлинская ЦРБ»

КГБУЗ «Ключевская ЦРБ»

КГБУЗ «Кулундинская ЦРБ»

КГБУЗ «ЦРБ Немецкого национального района»

КГБУЗ «ЦРБ с. Родино»

КГБУЗ «Табунская ЦРБ»

КГБУЗ «Хабарская ЦРБ»

ФГБУЗ МСЧ N 128 ФМБА России

КГБУЗ «Славгородская ЦРБ»

1. При выявлении у новорожденного инфекционно-воспалительных заболеваний, таких как пиодермия любой этиологии (везикулопустулез, пузырчатка, эксфолиативный дерматит Риттера, псевдофурункулез Фигнера, некротическая флегмона, рожистое воспаление, гнойный мастит, омфалит); герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек; кандидоз кожи и слизистых оболочек; менингит (энцефалит, менингоэнцефалит) любой этиологии; гепатит любой этиологии; генерализованные формы инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе и неустановленной этиологии):

на этапе родильного дома (отделения) при условии, что состояние ребенка не требует лечения в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии с протезированием витальных функций, новорожденный подлежит перегоспитализации в отделения патологии новорожденных и недоношенных детей второго этапа (далее — ОПН) медицинских учреждений 2 уровня педиатрических стационаров или 3 уровня (КГБУЗ АККДБ, КГБУЗ ДГКБ N 7) в зависимости от вида заболевания и тяжести состояния;

на этапе отделения реанимации и интенсивной терапии педиатрических стационаров, лечение продолжается в данном отделении в полном объеме, если ребенок нуждается в дальнейшем оказании реанимационной помощи.

2. В случае возникновения инфекционно-воспалительного заболевания у новорожденного после выписки из учреждения (отделения) родовспоможения или ОПН и необходимости лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии, ребенок госпитализируется в отделение реанимации и интенсивной терапии, оказывающих помощь новорожденным, в педиатрические стационары 2 уровня или 3 уровня согласно схеме маршрутизации новорожденных с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

В случае отсутствия эффекта от проводимого лечения в учреждениях 2 уровня и/или необходимости дополнительной диагностики «перегоспитализация» ребенка осуществляется в отделение реанимации и интенсивной терапии учреждения 3 уровня КГБУЗ АККДБ.

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Приказ Министерства здравоохранения Алтайского края от 28 апреля 2017 г. N 159 «О маршрутизации новорожденных детей на территории Алтайского края»

Текст приказа официально опубликован не был

Приказ Минздрава РБ от 07.10.2013 № 2962-Д «О маршрутизации новорожденных в Республике Башкортостан» (вместе с «Листом маршрутизации новорожденных «Родившиеся вне медицинской организации — акушерское отделение Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра, палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра», «Листом маршрутизации новорожденных «Акушерское отделение Центральной районной больницы/Городской больницы — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра», «Листом маршрутизации новорожденных «Акушерское отделение, палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра — Республиканские учреждения здравоохранения») (Зарегистрировано в Управлении РБ по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 22.11.2013 № 3757)

Приказ Минздрава РБ от 07.10.2013 № 2962-Д
«О маршрутизации новорожденных в Республике Башкортостан»
(вместе с «Листом маршрутизации новорожденных «Родившиеся вне медицинской организации — акушерское отделение Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра, палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра», «Листом маршрутизации новорожденных «Акушерское отделение Центральной районной больницы/Городской больницы — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра», «Листом маршрутизации новорожденных «Акушерское отделение, палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра — Республиканские учреждения здравоохранения»)
(Зарегистрировано в Управлении РБ по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 22.11.2013 № 3757)
Официальная публикация в СМИ:
Официальный Интернет-портал правовой информации Республики Башкортостан http://www.npa.bashkortostan.ru, 06.12.2013,
«Республика Башкортостан», № 239(27974), 13.12.2013

Смотрите так же:  Расходы на рекламу приказ образец

Зарегистрировано в Управлении РБ по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 22 ноября 2013 г. № 3757
——————————————————————————

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ
от 7 октября 2013 г. № 2962-Д

О МАРШРУТИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

В целях совершенствования оказания медицинской помощи новорожденным в Республике Башкортостан, во исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 921н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология» приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Лист маршрутизации новорожденных «Родившиеся вне медицинской организации — акушерское отделение Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра, палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра» (приложение № 1).
1.2. Лист маршрутизации новорожденных «Акушерское отделение Центральной районной больницы/Городской больницы — палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра» (приложение № 2).
1.3. Лист маршрутизации новорожденных «Акушерское отделение, палата интенсивной терапии, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, отделение патологии новорожденных и недоношенных детей Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра — Республиканские учреждения здравоохранения» (приложение № 3).
2. Руководителям медицинских организаций Республики Башкортостан, начальнику Управления здравоохранения Администрации городского округа г. Уфа обеспечить выполнение переводов новорожденных согласно приложениям N№ 1, 2, 3 к настоящему Приказу.
3. Главным врачам республиканских учреждений здравоохранения и медицинских организаций, имеющих в составе палаты интенсивной терапии, отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделения патологии новорожденных и недоношенных детей, руководителям межрайонных перинатальных центров обеспечить переводы новорожденных согласно приложениям N№ 2, 3 к настоящему Приказу.
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Шакирову Р.М.

Приложение № 1
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 7 октября 2013 г. № 2962-Д

ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ «РОДИВШИЕСЯ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ — АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ
БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ/МЕЖРАЙОННОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО
ЦЕНТРА, ПАЛАТА ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ
БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ/МЕЖРАЙОННОГО
ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА»

1. При развитии у беременной женщины родов вне медицинской организации акушерка (фельдшер) фельдшерско-акушерского пункта (далее — ФАП):
1.1. Незамедлительно информирует врача акушера-гинеколога и врача педиатра и/или заместителя главного врача по лечебной работе Центральной районной больницы/Городской больницы/Межрайонного перинатального центра (далее — ЦРБ/ГБ/МПЦ).
1.2. Оказывает беременной женщине неотложную медицинскую помощь.
1.3. Вызывает бригаду скорой медицинской помощи ЦРБ/ГБ/МПЦ.
1.4. До приезда бригады скорой медицинской помощи ЦРБ/ГБ/МПЦ ведет мониторинг состояния здоровья беременной женщины и плода.
2. При рождении ребенка вне медицинской организации акушерка (фельдшер) ФАП или врач (фельдшер, акушерка) бригады скорой и неотложной медицинской помощи:
2.1. Принимает роды.
2.2. Проводит первичную и первичную реанимационную помощь новорожденному.
2.3. Проводит первичную обработку новорожденного.
2.4. Ведет мониторинг состояния здоровья новорожденного и проводит процедуры по уходу за новорожденным, в том числе направленные на поддержку грудного вскармливания и профилактику гипотермии новорожденного.
3. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь новорожденным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с действующим законодательным актом.
3.1. Бригада скорой медицинской помощи в первые часы жизни ребенка, родившегося вне медицинской организации и не нуждающегося в интенсивном лечении, доставляет новорожденного в акушерское отделение ЦРБ/ГБ с оформлением добровольного информированного согласия родителей на транспортировку для оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
3.2. Бригада скорой медицинской помощи в первые часы жизни ребенка, родившегося вне медицинской организации и нуждающегося в интенсивном лечении, доставляет новорожденного в палату интенсивной терапии новорожденных, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных ЦРБ/ГБ/МПЦ с оформлением добровольного информированного согласия родителей на транспортировку, где ему оказывается специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь в стационарных условиях.

Приложение № 2
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 7 октября 2013 г. № 2962-Д

ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ «АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ — ПАЛАТА
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ
ТЕРАПИИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ, ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ
НОВОРОЖДЕННЫХ И НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ
БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ/МЕЖРАЙОННОГО
ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА»

1. Оказание медицинской помощи новорожденным в акушерском отделении Центральной районной больницы/Городской больницы (далее — ЦРБ/ГБ) — палате интенсивной терапии, отделении реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (далее — ОРИТН), отделении патологии новорожденных и недоношенных детей (далее — ОПН) ЦРБ/ГБ/Межрайонного перинатального центра (далее — МПЦ) осуществляется в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 921н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология».
2. Проведение первичной и реанимационной помощи новорожденному обеспечивают: врачи и медицинские работники со средним медицинским образованием акушерско-гинекологических отделений ЦРБ/ГБ, в обязанности которых входит оказание помощи во время родов (врач-акушер-гинеколог, врач-анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра-анестезист, медицинская сестра, акушерка); врачи и медицинские работники со средним медицинским образованием отделений новорожденных ЦРБ/ГБ (врач-неонатолог, врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-педиатр, медицинская сестра).
При проведении новорожденному сердечно-легочной реанимации врачу-неонатологу или медицинскому работнику со средним медицинским образованием (акушерка, медицинская сестра), который ее проводит, оказывают помощь не менее двух медицинских работников с высшим или со средним медицинским образованием.
3. При наличии в ЦРБ/ГБ, где произошли роды, ОРИТН интенсивную терапию в объеме, необходимом для полной стабилизации состояния ребенка, включая аппаратную искусственную вентиляцию легких, проводят в данной организации.
4. При отсутствии в ЦРБ/ГБ ОРИТН главным врачом или ответственным дежурным врачом по медицинской организации вызывается выездная реанимационная бригада из реанимационно-консультативного центра новорожденных (далее — РКЦН) МПЦ.
5. Выездная бригада из РКЦН МПЦ совместно с медицинской организацией, где родился новорожденный, организует лечение, необходимое для стабилизации состояния новорожденного перед транспортировкой, и после достижения стабилизации состояния осуществляет его перевод в ОРИТН МПЦ или медицинскую организацию неонатологического профиля.
6. Решение о возможности перевода (транспортировки) новорожденного принимается заведующим отделением (дежурным врачом отделения) акушерского профиля ЦРБ/ГБ и ответственным врачом выездной реанимационной бригады РКЦН МПЦ.
7. При подозрении и (или) выявлении у новорожденного острой хирургической патологии он неотложно переводится в отделение хирургии новорожденных ГБУЗ Республиканская детская клиническая больница.
8. При выявлении у новорожденного инфекционных заболеваний, представляющих эпидемическую опасность, его перевод осуществляется неотложно в инфекционное отделение медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям.
9. Транспортировка новорожденных осуществляется выездной реанимационной бригадой РКЦН МПЦ с оформлением добровольного информированного согласия родителей на транспортировку, дальнейшее обследование и лечение ребенка в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
10. При выявлении у новорожденного заболеваний, которые излечиваются в сроки не более 10 суток и не представляют эпидемической опасности для окружающих, наблюдение, обследование и лечение новорожденного осуществляется в медицинской организации, в которой он родился, при наличии в ней условий для диагностики и лечения данного заболевания.
11. В случаях проведения длительной искусственной вентиляции легких (более 6 суток) новорожденному в условиях ОРИТН МПЦ, функционирующего на базе акушерского стационара, сроки перевода новорожденного в аналогичное отделение медицинской организации педиатрического профиля определяются заведующим ОРИТН данного МПЦ по согласованию с заведующим аналогичным отделением медицинской организации педиатрического профиля.
12. При наличии медицинских показаний новорожденный, не нуждающийся в проведении реанимационных мероприятий, из акушерского отделения ЦРБ/ГБ переводится в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (далее — ОПН) МПЦ.
13. В случае отказа родителей новорожденного от родительских прав или, если родители оставили новорожденного в медицинской организации акушерского профиля без оформления документов, новорожденный подлежит переводу в ОПН МПЦ.

Приложение № 3
к Приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 7 октября 2013 г. № 2962-Д

ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ НОВОРОЖДЕННЫХ «АКУШЕРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ, ПАЛАТА
ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ, ОТДЕЛЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ
ТЕРАПИИ НОВОРОЖДЕННЫХ, ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ И
НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ РАЙОННОЙ БОЛЬНИЦЫ/ГОРОДСКОЙ
БОЛЬНИЦЫ/МЕЖРАЙОННОГО ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА —
РЕСПУБЛИКАНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ»

1. Врач-неонатолог (реаниматолог) — специалист реанимационно-консультативного центра новорожденных (далее — РКЦН) Межрайонного перинатального центра (далее — МПЦ), государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская детская клиническая больница (далее — ГБУЗ РДКБ) определяет тактику ведения и лечения новорожденного, нуждающегося в проведении реанимационных мероприятий и интенсивной терапии, с последующей маршрутизацией.
2. Врач-неонатолог (реаниматолог) РКЦН МПЦ уведомляет врача-неонатолога (реаниматолога), являющегося специалистом РКЦН ГБУЗ РДКБ по телефону и в письменном виде о рождении новорожденного, которому проведен комплекс первичных реанимационных мероприятий.
3. При подозрении и (или) выявлении у новорожденного острой хирургической патологии он неотложно переводится в отделение хирургии новорожденных ГБУЗ РДКБ.
4. Новорожденные, родившиеся с очень низкой и экстремально низкой массой тела, и нуждающиеся в проведении реанимации и интенсивной терапии по показаниям из акушерского отделения, палаты интенсивной терапии, отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных (далее — ОРИТН) Центральной районной больницы (далее — ЦРБ)/Городской больницы (далее — ГБ)/МПЦ переводятся в отделение анестезиологии-реанимации № 2 ГБУЗ РДКБ.
5. В случаях проведения длительной искусственной вентиляции легких (более 6 суток) новорожденному в условиях палаты интенсивной терапии акушерского отделения государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница им. Г.Г.Куватова сроки перевода новорожденного в отделение анестезиологии-реанимации № 2 ГБУЗ РДКБ определяются заведующими данных отделений.
6. При наличии медицинских показаний после стабилизации состояния дети из акушерского отделения, поста интенсивной терапии, ОРИТН ЦРБ/ГБ/МПЦ переводятся в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (далее — ОПН) ГБУЗ РДКБ или по профилю заболевания: хирургический — отделение хирургии новорожденных ГБУЗ РДКБ, кардиологический — государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республиканский кардиологический центр, неврологический — ГБУЗ РДКБ.
7. Решение о возможности транспортировки принимается коллегиально старшим врачом палаты интенсивной терапии, ОРИТН, ОПН ПРБ/ГБ/МПЦ) и старшим врачом выездной реанимационной бригады РКЦН МПЦ/ГБУЗ РДКБ с учетом состояния новорожденного.
8. Перевод новорожденных, нуждающихся в продолжение реанимации и интенсивной терапии, осуществляется на медицинском транспорте выездной реанимационной бригады РКЦН МПЦ или РКЦН ГБУЗ РДКБ.